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盆腔腹膜炎
  盆腔内器官发生严重感染时,病原体可通过血行或淋巴系统扩散以及直接蔓延等方式波及盆腔腹膜,称为盆腔腹膜炎。盆腔腹膜炎多与其他的盆器感染同时存在,尤以输卵管炎最为常见。严重者整个盆腔腹膜发生炎症改变,极少数病例甚至可弥散至全腹,成为弥漫性腹膜炎。有时由于盆腔腹膜炎或腹腔其他脏器炎性病变,脓液积聚于腹腔的最低部位-子宫直肠窝,而形成子宫直肠窝脓肿。
  • 英文名称 :pelvic peritonitis

  • 就诊科室 :妇科 

  • 常见病因 :不注意经期卫生、月经期性交,吸宫术 

  • 常见症状: 发热,疼痛,烦躁不安,休克等 

病种症状图
  • 疾病概况
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 临床表现

  由于急性盆腔腹膜炎很少原发,故发病前多有急性盆腔器官炎症的病史。

 

1.发热


  患者有高热、寒战,体温可达40℃或以上。

 

2.疼痛


  剧烈痉挛样下腹部疼痛,为持续性。排尿、大便时疼痛,时有腹泻或便秘。

 

3.精神状况


  病情严重者,可出现烦躁不安,全身衰竭,甚至神志不清、谵妄、昏迷等。

 

4.严重患者


  可出现休克、血压下降、面色灰白、舌干、出冷汗等,以后发生虚脱、心力衰竭、肺水肿等。
慢性期则可触及生殖器官与大网膜、肠管黏膜表面不平、大小不等的包块,压痛固定。

危害

  1、起病时下腹痛,伴发热、寒战。如伴有腹膜炎,则有恶心、呕吐、腹胀、腹泻。

 

  2、如有脓肿形成,可有下腹包块及局部压迫刺激症状,如膀胱刺激症状和直肠刺激症状。病人呈急性病容,体温高,心率快,腹胀,下腹部肌紧张、压痛及反跳痛。

 

  3、由于盆腔瘀血,患者可出现月经增多的情况;当卵巢功能受到损害时,女性会出现月经不调;当输卵管粘连、阻塞时,会导致女性不孕。

 

  4、急性炎症转为慢性炎症时,形成的瘢痕粘连和盆腔充血,会导致患者出现下腹部坠胀、疼痛和腰骶部酸痛。这种症状一般会出现于劳累、性交后及月经前后。

  5、全身症状多不明显,有时可出现低热,易感疲乏。病程时间若较长的话,一些患者会有神经衰弱,如出现精神不振、周身不适、失眠等。若患者抵抗力差时,容易出现急性或亚急性发作。


 

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